Unsere beiden Themen spiegeln die tägliche Arbeit in der Versorgung der schwangeren Frauen wider.
Beide Krankheitsspektren gehen über das Allgemeinwissen in der Frauenarztpraxis hinaus und erfordern eine gute Kooperation mit den anderen Fachgebieten. Dermatosen treten in der Schwangerschaft gehäuft auf und sind oft geprägt durch einen anhaltenden Juckreiz.
Täglich führen Sie in Ihrer Praxis Ultraschalluntersuchungen an Schwangeren durch und finden dabei regelmäßig sogenannte Softmarker für Chromosomenanomalien.
Wohlwissend, dass in den allermeisten Fällen gesunde Kinder zu erwarten sind, führen diese Ergebnisse zu sehr intensiven Gesprächen und häufig zur Verunsicherung der schwangeren Frauen.
Die Zeit der Schwangerschaft, die Geburt und die ersten Lebensmonate des Kindes werden im Allgemeinen von Schwangeren und Müttern als besonders glückliche Zeit empfunden. Nicht selten treten jedoch auch Gefühle der Erschöpfung, Ängste oder Traurigkeit auf.
Einige Frauen haben Probleme mit ihrer neuen Rolle als Mutter. Seelische Konflikte, die schon vor der Schwangerschaft bestanden, können durch die veränderte Situation erneut auftreten oder wieder verstärkt werden.
Unser ausgewähltes Thema befasst sich in diesem Herbst nicht mit seltenen Fehlbildungen, sondern mit dem Alltag in der vorgeburtlichen Sprechstunde. Die Anzahl der Risikoschwangerschaften steigt kontinuierlich an und somit auch eines der Hauptprobleme - der zu kleine Fetus. Das Thema Retardierung möchten wir gern im interdisziplinären Kreis zwischen Hebammen, KinderärztInnen und FrauenärztInnen diskutieren und laden Sie hierzu herzlich ein.
„Ist die natürliche Geburt ein Auslaufmodell?“ Das könnte man sich fragen, wenn man die dramatische Entwicklung in der Geburtshilfe während der letzten zwanzig Jahre betrachtet. Lag die Sectio-Rate noch Anfang der 90iger Jahre bei 15-20%, so hat sich diese Quote inzwischen mehr als verdoppelt und in einigen Regionen wird die 50%-Marke erreicht.
Die in letzter Zeit rasante Entwicklung der intrauterinen Chirurgie ist eng mit den verbesserten Möglichkeiten der Ultraschalldiagnostik verknüpft. Dabei gab es schon vor über 25 Jahren sensationelle Erfolge, z.B. bei fetalen Bluttransfusionen. Andere Therapieansätze dagegen wurden von Kinderchirurgen und Kinderärzten scharf kritisiert und Langzeitergebnisse waren ernüchternd.
Durch die Lasertherapie beim Zwillingstransfusionssyn- drom hat sich erstmals ein intrauterines Therapieverfahren als Methode der ersten Wahl etabliert. Darüberhinaus gibt es mittlerweile ein übersichtliches Spektrum von Krankheitsbildern die für eine pränatale Behandlung in Frage kommen.
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
die Präeklampsie ist eine der zentralen Erkrankungen in der Schwangerschaft. Durch die steigende Anzahl der Risikoparameter wie mütterliches Alter, Adipositas und Mehrlingsgraviditäten, wird die Erkrankungsrate voraussichtlich weiter zunehmen und eine der Hauptursachen der fetalen und maternalen Morbidität bleiben.
Wenn auch bislang noch keine kausale Therapieoption außer der Beendigung der Schwangerschaft besteht, so ist doch zumindest eine Verlängerung der Schwangerschaftsdauer durch eine symptomatische Behandlung häufig gewährleistet.
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
in diesem Jahr möchten wir Sie herzlich nach Bremen einladen. Mittlerweile findet schon das 10. Jahrestreffen dieser Art in Norddeutschland statt. Der Begriff DEGUM II ist in diesen Jahren zu einem Markenzeichen für Qualität in der Pränataldiagnostik geworden. Zu Beginn des Mehrstufenkonzeptes wurden noch weite Reisen in Zentren der Stufe III im Falle einer Fehlbildung und deren weitere Abklärung erforderlich. Heute werden diese Patientinnen überwiegend in unseren regionalen Praxen und Kliniken betreut.
Wir hoffen, Ihnen ein interessantes Programm anbieten zu können und freuen uns über die Zusagen unserer ReferentInnen.
Christian Rybakowski, Armin Neumann
Weitere Informationen finden Sie auf dem Flyer.
Sehr geehrte Hebammen, Kolleginnen und Kollegen,
die Geburtshilfe hatte in Bremen schon immer eine besondere Bedeutung. Es gibt bis heute – zum Glück - fünf miteinander konkurrierende Geburtskliniken und eine langjährige außerklinische Geburtshilfe, so dass es fortwährend Innovationen und Verbesserungen geben müsste.
Schon in den 80-er Jahren wurde die familienorientierte Geburtshilfe im Diako pionierhaft eingeführt. Wassergeburten waren Mitte der 90iger Jahre ein Novum und fanden in Bremen eine sehr rasche Verbreitung. Im nächsten Jahr wird im LDW der erste hebammengeleitete Kreißsaal in Bremen eröffnet.
